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Artritis reumatoide

Reumatología

 Artritis reumatoide

arthritisEs una enfermedad inflamatoria sistémica que se manifiesta en múltiples articulaciones. Las mujeres son afectadas mucho mas frecuentemente que los hombres con una relación de 3:1, y es mas frecuente que inicie al llegar la 3ª. etapa de la vida. El proceso inflamatorio afecta de manera primaria a la membrana sinovial que recubre a las articulaciones, aunque también puede afectar a otros órganos.
La inflamación de la membrana sinovial, provocara daño al cartílago y al hueso subyacente y de no controlarse el proceso inflamatorio, ocurrirá deformidad de la articulación con potencial incapacitante.

Típicamente aparecen lesiones inflamatorias sobre las articulaciones. Recordemos que los signos cardinales de la inflamación son, dolor, aumento de volumen, enrojecimiento y perdida de la función.

Además… sigue un patrón de evolución diferente al de otras enfermedades articulares, por ejemplo:

Es simétrica
Provoca sensibilidad articular
Aumento de volumen articular
La inflamación afecta a la muñeca y a las articulaciones de los dedos que están mas cercanas a la mano
La sintomatología es crónica (años de evolución)
Dolor y entumecimiento mayor a 30 minutos al despertar o después de reposo prolongado
Aunque las causas de la AR no son del todo claras, sabemos hasta ahora que una errónea respuesta inmunológica (un fenómeno de auto-inmunidad) es de las causas mas importantes. Los fenómenos de auto-inmunidad suceden cuando el propio sistema inmunológico de la persona falla en reconocer a sus propias células atacándolas.

La AR puede iniciar a cualquier edad y esta asociada a fatiga desproporcionada a la actividad física realizada, además de entumecimiento prolongado (mayor a 30 minutos) después del reposo.

Hasta la fecha no es posible curar la AR así que el tratamiento es básicamente de control. Se procura siempre la disminución de la inflamación (dolor, aumento de volumen, perdida de la función) para mejorar la calidad de vida del paciente. Al detener el proceso inflamatorio, se detiene el daño articular.

Los agentes analgesicos anti-inflamatorios no esteroideos (AAINES) siguen siendo hasta la fecha los medicamentos de elección. Suelen ser efectivos, pero como requieren ser administrados por periodos de tiempo prolongado, exponen a los pacientes a los efectos secundarios de los mismos:

  • Malestar estomacal
  • Ulcera
  • Sangrado gastrointestinal
  • Falla renal
  • Pueden ser abortivos

Se debe de tener un cuidadoso balance entre el ejercicio y el reposo, ambos serán igualmente importantes de acuerdo al estadío de la enfermedad.

Durante la FASE ACTIVA, el reposo reducirá:

  • la inflamación
  • la fatiga
  • el dolor

Durante la FASE de REMISION, el ejercicio mejorará:

  • la oxigenación
  • la fuerza muscular
  • la flexibilidad
  • la movilidad articular
  • el balance
  • el equilibrio y
  • disminuirá la inflamación

La medicina Homeopática puede ser utilizada de manera alternativa, ya sea por libre elección del paciente o cuando los efectos secundarios/contraindicaciones medicamentosas impiden administrar la medicina convencional.

También puede ser usada de manera complementaria y así disminuir las dosis de los medicamentos analgesicos anti-inflamatorios, mejorando con ello la adhesión al tratamiento y desde luego el resultado final.